Kemoterapi

KEMOTERAPİ

        Kemoterapi, özellikle çoğalan hücrelere karşı seçici öldürücü etkileri olan, doğal veya sentetik kimyasal, biyolojik ajanlar ve hormonlarla yapılan tedavi şeklidir.
1960’lı yıllara kadar kemoterapi palyatif amaçla, bazı klinik bulguların azaltılması ve hastanın yaşamını biraz daha uzatmak amacıyla kullanılmıştır. Ancak 1960’lı yıllardan itibaren hücre yapısı ve kavramları bilgileri kemoterapi protokollerinde uygulanmaya başlanılmıştır. Hücre yapısı hakkında bilgiler arttıkça yeni kemoterapi ilaçları laboratuvarlarda antikanser aktiviteleri açısından araştırılmaya başlanmıştır. Yeni bir kemoterapi ilacı geliştirilirken önce hayvanlar üzerinde tolere edilebilen toksisiteleri araştırılmakta daha sonra çeşitli tümörlerdeki etkinliğine ve elde edilen yanıt oranlarına bakılmaktadır.
 

Kemoterapi türleri:

* Adjuvan kemoterapi : Bölgesel hastalık ve
klinik bulgu vermeden uygulanan kemoterapi tedavisidir.
* Neodjuvant kemoterapi : Tümör küçültücü tedavi
olup cevap radyoterapiden önce verilen kemoterapi tedavisi
şeklidir. Bu kemoterapi sonrası hastanın ameliyat şansı artar.
 

Kombine Kemoterapi:

Etki mekanizmaları farklı ilaçlar kullanılmalı
* İlaçların toksik etkileri benzer olmamalı
* Kemoterapi ilaçları klasik uygulanım dozlarında verilmeli
* Tek başlarına etkisiz olan kemoterapi ajanları
kombinasyonlarda kullanılmamalıdır.

Yüksek Doz Kemoterapisi:
* Daha etkin sitotoksite (Hücre öldürme)  sağlamak
*Kemoterapi aynı zamanda KİT (kemik iliği transplantasyonu) hazırlamada kullanılır.
 

Kemoterapi Yan Etkileri

Genel Yan Etkiler
1. kemik iliği baskılanması (tümü) Kemoterapi kemik iliğini etkileyerek kan hücrelerinin azalmasına neden olabilir.
2. saç dökülmesi (antrasiklin temelli kemoterapi ilaçları)
3. bulantı kusma (cisplatin)
4. iştah azalması

Kemoterapi spesifik Yan Etkileri:

Nefrotoksisite: Kemoterapinin böbrek üstüne yaptığı ya netkiler.
Kardiomyopati: Kemoterapinin kalp üstüne yaptığı yan etkiler (adriamisin, epirubicin)
Hemorajik sistit: Kemoterapi nedeniyle oluşan mesane hasarı ve kanlı idrar.
Periferik nöropati: Kemoterapi sonrası ellerde uyuşma,yanma,keçelenme gibi şikayetlerle ortaya çıkar. (Vinka alkoloidleri, cisplatin, taxanlar)
 

Kemoterapi yan etkisini azaltmak için:

Kemoterapiden yarım saat önce hasta bol sıvı verilir. (Serum veya ağızdan)
Dexametazon
Antiemetikler
Nöroleptikler
Hipersensitivite için H1ve H2 blokörleri kemoterapi yan etkilerini azaltmak için kullanılır.

Kemoterapi sırasında bitkisel ürünler kullanılmamalı. Bunlar kemoterapinin etkilerini azaltabilir. Bitkisel ürünleri kullanmadan önce onkolog doktordan görüş alın.

Kemoterapi konusunu online doktorumuza danışın: